Anal fissür: makatta çatlak olarak durumu basitçe anlatabiliriz. Hemoroidle en sık karışan hastalık budur.

Aynı bölgede benzer şikayetler sebebi ile çok karışır. Ancak fissür daha ağrılı bir tablodur ve özellikle tuvalet esnasında tipik olarak cam parçaları çıkarıyormuş gibi tarif edilir. Kanama genellikle az miktarda olur ve kaşıntının bu şikayetlere eşlik etmesi sık görülür. Akut ve kronik olarak fissürler ikiye ayrılır ve bu durum muayenede belli olur. Akut fissürler ilaç ve oturma banyosu ile tedavi edilirken kronik anal fissürde tedavi müdahaledir. Günümüzde çok etkili kremler çıkmıştır ve yüksek oranda tedavi edicidir. Ancak kronik anal fissürlerde ameliyat veya anal botoksu düşünmek gerekir. Ameliyatta sfinkterotomi denilen makatın iç tarafındaki bir kas grubu gevşetilir. Bu ağrı ve soazm kısır döngüsünü kırarak iyileşmeyi sağlar. Botoks ise kası kesmek yerine geçici felç ederek gevşemeyi sağlar ve ameliyat kadar iyi sonuçlar verebilir. Anal botoks poliklinik ortamında hiçbir anestezi gerektirmeden yapılabilir.